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2014 年 第 10 期    【总第 307 期】 回首页
关于计划生育特殊家庭的对策与建议
○徐尚甫
计划生育推行40多年来,取得了举世瞩目的巨大成就,也带来了人口形势的重大转折性变化。几十年来,彭州市广大人民群众积极响应党和国家号召,自觉实行计划生育,为全市的经济社会发展作出了积极贡献。如今,最初实行计划生育的夫妇已步入老年阶段,部分家庭因父母、孩子伤亡而面临重重困难和压力。为摸清当前全市计生家庭现状,最近,市人大社会事业工委和市人口计生局结合党的群众路线教育实践活动,对全市未满18岁的独生子女孤儿家庭、特别扶助对象家庭、病残儿照顾再生育家庭等3类计生特殊家庭的生产生活情况开展了调查。调查走访情况如下:

基本情况
(一)未满18岁的独生子女孤儿
调查孤儿类型分为独生子女父母双亡和父母一方死亡、另一方失踪或改嫁。经统计,该市共有父母双亡的孤儿30人,父母一方死亡、另一方失踪或改嫁的独生子女54人。发放收回调查问卷45份,走访孤儿26名。
(二)特别扶助对象家庭
调查特别扶助对象家庭类型分为独生子女死亡家庭和独生子女伤残家庭。发放收回调查问卷310份,走访特别扶助对象61人。
(三)病残儿照顾再生育家庭基本情况
据统计,全市有233个生活不能自理病残儿家庭。有123个病残儿参加了残疾评定,等级3级以上的65个,占53%。

对策建议
目前在未满18岁的独生子女孤儿、特别扶助对象、病残儿照顾再生育等特殊家庭中普遍存在经济收入较低、生活贫困、医疗教育支出较大、社保医疗养老社会保障体系不健全、家庭和个人发展潜力受限等诸多问题。笔者在此提出相关对策建议。
(一)针对未满18岁的独生子女孤儿
1.对独生子女孤儿开展心理关怀。政府引导,充分发挥社会组织的作用,将关怀帮助青少年的社会组织的专业力量,更多地集中到关怀帮助孤儿上来,对孤儿进行长期的心理关怀和精神激励,使其在精神、学习和成长指导等方面得到帮助。
2.完善地方独生子女优惠政策。根据《四川省人口与计划生育条例》规定,独生子女在上学、就医等方面享受优先优惠待遇。建议完善地方补充政策,将独生子女父母奖励金的享受范围由父母扩大到子女本人,并提高奖励标准,直至子女满18周岁。
3.募集成立孤儿成长关怀基金。建议由政府部门成立孤儿成长关怀基金,并向社会募捐。对孤儿学业优秀进入高等院校深造的,提供无息贷款,待毕业就业后还款。
(二)针对特别扶助对象家庭
1.完善特别扶助利益导向机制。现有相关文件对计划生育特殊困难家庭虽有一系列帮助制度,但未明确部门职责。建议全市从扶助金补贴、养老、医疗、伤残子女照顾、(外)孙子女抚养教育等方面,补充出台特别扶助配套政策,整合部门资源,落实到位。一是根据全市经济发展水平,提高扶助金标准。二是扩大独生子女意外伤残、死亡保险范围和参保人群,提高赔偿标准。三是为没有养老保险和医疗保险的特别扶助对象购买养老保险和医疗保险。四是完善已出台的“健康宝贝促进行动”等关怀制度,为有生育意愿和生育能力的特别扶助对象提供再生育服务,如需医学辅助再生育服务的,给予资金补贴。
2.为特别扶助对象的伤残子女和(外)孙子女提供必要帮扶。调查走访发现,较之失独家庭,独生子女伤残家庭照顾子女时间更长,父母承受的经济压力和精神痛苦更大,值得关注。建议一是为伤残独生子女购买养老、医疗保险和医疗护理服务,提供医疗康复服务。二是为其抚养(外)孙子女减负。成立关怀帮扶基金,对特别扶助对象抚养的(外)孙子女,提供生活、教育费用,18岁后需进一步深造的,提供无息贷款。
3.对特别扶助对象提供以心理关怀为重点的综合服务。调查发现,每次调研和问卷调查都会勾起特别扶助对象的痛苦回忆,对其精神造成再次伤害,因此有必要减少甚至不再进行针对特别扶助对象的走访调研工作。建议由政府引导专业社会组织为特别扶助对象提供以心理关怀为重点,生活、健康体检、伤残子女照顾、孙子女教育等方面的综合服务,增强其生活信心。
4.提升村(居)级服务功能。调查发现,238人目前为居家养老,占80%;187人希望以后居家养老,占60%。社区居家养老是多数特别扶助对象已选择和理想选择的养老方式,并且伴随人口老龄化,就近养老成为大势所需,因此壮大村级服务机构,提升服务功能很有必要。建议成立村级服务中心,为村级配备社工,优先为特别扶助对象服务,使其在熟悉的环境中安享晚年。
(三)针对病残儿照顾再生育家庭
1.加大优生宣传和再生育全程服务工作力度。目前病残儿医学鉴定工作,仅仅停留在组织专家鉴定及再生育审批层面,需进一步强化对符合再生育条件,准备生育第二个孩子的病残儿家庭的出生缺陷干预。在现行再生育服务三级干预的基础上,建立面向病残儿家庭的再生育随访、二胎优生监测、再生育风险评估等工作制度,最大限度降低病残儿家庭的生育风险。
2.建立对困难病残儿家庭的帮扶制度。一是为困难病残儿家庭提供一定的生活救济,将符合条件的苦难病残儿家庭及时纳入低保,让其享受低保政策。二是为独生子女是病残儿或符合再生育条件、已生育第二个孩子,病残儿生活不能自理的家庭购买医疗保险和大病医疗补充保险。对仍有不足部分,由红十字会将其纳入慈善医疗救助范围。
3.政府引导,发挥社会组织作用。由政府向社会服务机构购买服务,为病残儿家庭提供专业的康复、心理关怀、陪护等方面的服务,并积极发挥志愿服务者的作用,使更多人的关心和帮助病残儿家庭,以使病残儿家庭在生理和心理上得到帮助。
4.为病残儿自身发展创造有利条件和出台优惠政策,使其接受必要的教育,同时在其就业创业时,给予相关的优惠政策。
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